Finsko: Vakcína H1N1 spojena s desetinásobným nárůstem narkolepsie u dětí
Případy dětské narkolepsie ve Finsku prudce vzrostly v r. 2010 a tamní výzkumníci tvrdí, že vakcína H1N1 s adjuvans byla spouštěčem.
Případy dětské narkolepsie ve Finsku prudce vzrostly v r. 2010 a tamní výzkumníci tvrdí, že vakcína H1N1 s adjuvanty byla spouštěčem.
Dvě související studie, které se objevily na internetu na PLoS ONE, zjistily, že výskyt narkolepsie výrazně vzrostl u dětí a adolescentů, zatímco u lidí starších 20 let zůstal nezměněn.
K většině případů u dětí došlo po očkování chřipkovou vakcínou Pandemrix s adjuvanty ASO3, která byla jedinou vakcínou používanou ve Finsku během pandemie.
Tyto dvě studie, jejichž výzkumné týmy se překrývaly, použily údaje o propuštěných z nemocnice a záznamy o očkování, aby identifikovaly případy a odhadly četnost výskytu.
Jedna studie, vedená Hannou Nohynek, MD, PhD, s finského Národního institutu zdraví, se zaměřila na děti a adolescenty, kterým bylo v r. 2010 4 až 19 let.
Druhá studie, vedená Markku Partinenem, MD, PhD, z helsinské spánkové kliniky, se zabývala dětmi ve věku pod 17 let, který ve Finsku představuje hranici pro pediatrické případy.
Narkolepsie je chronická porucha spánku, která způsobuje nadměrnou denní ospalost a kataplexii. Má silné genetické predispozice, se specifickými variacemi genů imunitního systému souvisejícími s jejím vypuknutím.
Z 915,854 dětí a adolescentů ve studii Nohynek bylo očkováno 75%, jak zjistili výzkumníci, a bylo tam 67 potvrzených případů narkolepsie.
Analýza ukázala výskyt 9.0 na 100,000 lidí ročně u těch, kteří byli očkováni, v porovnání s 0.7 na 100,000 ročně u neočkovaných.
Tyto údaje poskytly poměr výskytu 12,7, s 95% konfidenčním intervalem od 6,1 do 30,8, oznámila Nohynek a kolegové.
V druhé studii Partinen a kolegové zjistili, že bylo ve Finsku během 7 let před pandemií diagnostikováno 335 případů narkolepsie. To dávalo celkový roční výskyt 0.79 na 100,000 obyvatel a 0.31 na 100,000 u lidí mladších 17 let, jak oznámili.
Ale během r. 2010 zjistili, že s narkolepsií bylo diagnostikováno 54 dětí mladších 17 let, což znamená 17násodbný nárůst v míře výskytu - na 5.3 na 100,000.
Padesát z těchto 54 dětí bylo očkováno v mediánu 42 dní před propuknutím nemoci.
Na druhou stranu, u lidí starších 20 let byla v r. 2010 míra výskytu 0.87 na 100,000, což se nijak nelišilo od míry od r. 2002 do r. 2009.
Lékaři provedli genetické testy u 34 z 54 dětí, které byly diagnostikovány s narkolepsií, a zjistili, že všechny byly pozitivní na rizikový genový projev narkolepsie DQB1*0602/DRB1*15.
Klinický obraz, který Partinen a kolegové oznámili, byl podobný po většinu dříve popsané dětské narkolepsie.
50 dětí s rizikovým genovým projevem všechny před den nadměrně spaly, kdy u nich bylo provedeno mnoho testů na latentní abnormální spánek. Jejich symptomy se objevily náhle a 47 z nich mělo kataplexii, která začala ve stejné době, nebo, brzy po nástupu nadměrné denní ospalosti.
Mnoho dětí mělo také psychiatrické symptomy, jako vzpurné a agresivní chování nebo sebepoškozování, zjistili výzkumníci.
Obě skupiny tvrdily, že vakcína - a obzvláště vysoce imunogenní adjuvanty - byla spouštěčem, který způsobil, že u geneticky predisponovaných dětí došlo k propuknutí nemoci. Toto tvrzení je podpořeno zprávami o podobném prudkém nárůstu ve Švédsku, kde byla Pandemrix také jedinou použitou vakcínou a kde je výskyt rizikových genů podobný.
Na druhou stranu Nohynek a kolegové poznamenali, že nedošlo k žádnému zjevnému nárůstu u narkolepsie v Kanadě a Británii, kde byla použita Pandemrix a vakcína s podobným adjuvans Arepanrix. Obě země měly rovněž vysoký výskyt rizikových genů.
V USA vakcíny pandemie H1N1 neobsahovaly adjuvanty. Oznamovací systém negativních reakcí na vakcíny nezaznamenal žádné zprávy o narkolepsii, související s americkými vakcínami.
překlad Osud 2012
payday loans online no credit check <a href="https://paydayloans2018.com/">cash loans with monthly payments</a> payday loans <a href=https://paydayloans2018.com/>payday loans online</a>